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植牙怕失敗?資深牙醫師推薦-3D數位植牙導航系統

(植牙之父-Per-Ingvar·Brånemark)

植牙手術起源於1952年瑞典,一位解剖學教授布倫馬克(Per-Ingvar·Brånemark),他發現一種「骨整合現象」,意指鈦金屬可以與人類的骨組織緊密結合,人體也沒有對鈦金屬排斥反應,1965年他更進一步提出把鈦金屬作為人工牙根,取代掉牙後失去的自然牙根,成為現代植牙技術的基礎,而首位配戴植入式假牙的病患就用了40多年,最後離開人世時,假牙仍然功能良好;1967年,第二位患者更用11支植體完成上、下顎全口重建,歷經44年,如今90多歲高齡依然健康完好。

人工牙根經由歷年研究改良後漸漸普及,造福無數缺牙需要植牙的患者,只要植體與假牙間有良好的穩定性,就能讓植體的存活率超過9成,可以使用20-30年甚至更久,即使如此,仍不時耳聞身邊親友及新聞報導出現植牙失敗的案例,嚴重者還必需重新植牙…。

到底為什麼植牙會失敗呢?植牙手術成功的關鍵又有哪些?另外也有人推薦「3D數位植牙導航系統」,據說能降低風險、提高植牙成功率?!各式資訊五花八門,卻無法減少您對植牙的疑慮嗎?植牙的錢花出去了,應該換來安心穩固的治療品質,在選擇進行植牙手術的診所前,一起帶您來研究評估!

植牙失敗的原因有哪些?

植牙手術最大的特色就是手術過程中,不需破壞其他還能正常使用的牙齒,人工植牙就和自己原本的牙齒一樣,也不像假牙一樣容易鬆動,讓缺牙的患者很快就能恢復日常的咀嚼功能與微笑。

但植牙成功率並非百分之百,植牙手術可能因為病患本身口腔條件不足、術前評估不完全、術後清潔不完全…等導致植牙手術失敗。過往研究文獻整體來說,植牙的初期手術階段失敗率約在1%~5%,而長期使用之下,10年後植牙失敗率則在2%~10%之間。

歸納起來,植牙失敗的原因眾多,常見的情況有以下幾種:

  • 患者本身沒有良好口腔衛生習慣:擁有良好的口腔衛生習慣,能影響人工牙根植入時的生長,成功植入後,也能因此延長人工植牙的使用壽命。缺牙補上人工植牙後,當一改過去不良的口腔衛生習慣,植牙後若因清潔不當,引發牙周病等口腔清潔不佳的發炎、感染問題,不但縮短人工植牙使用的年限,還有可能造成骨質在短時間內就縮短了2~3mm,使得植牙使用年限大幅縮短,而必須再度植牙。

  • 抽菸習慣引響傷口癒合:牙齦傷口癒合所需的營養,都靠充足血液供應養份,而香菸中的尼古丁會使血管收縮,而抑制血液循環,導致週邊養分不足,進而降低傷口癒合能力,還可能提高傷口感染的風險,建議進行植牙手術前就應有戒菸的心理準備。

  • 糖尿病及貧血沒有控制好:許多糖尿病患者血糖有控制好,也能安全植牙,相對的,血糖控制不佳而忽高忽低,就會影響傷口癒合時間,成為傷口感染的高風險族群。貧血者,也會因血紅素不足,導致養分無法及時供應,而影響傷口癒合時間,增加感染風險。

  • 藥物影響:近年不少研究指出,骨質疏鬆的治療藥物會影響骨頭的代謝、引發骨質炎併發症,可能造成植體的鬆脫讓植牙手術失敗。

  • 植牙部位承受力量過大:有些植牙者本身習慣用非常大的力氣咬合,或只用單邊的牙齒咀嚼、甚至有夜間睡眠期磨牙、用力咬牙習慣,日積月累導致植體承受的力量過大、牙根受力過重,植體逐漸鬆脫。

  • 材質不良、相關人員經驗不足:選用不良材質的人工植體,或植牙前牙醫師對於術前計劃不夠完善,在植體選擇及判斷口腔情況、角度、位置不對,或傷口處理不全等。

上列原因中除了病患本身的體質、個人口腔習慣外,影響手術的關鍵仍為執掌手術的植牙醫師技術,為您植牙的醫師應具有專科資格及一定程度的資歷水準,由於植牙手術為骨整合手術,植牙醫師需在術前為患者評估:

評估的結果,影響著植牙最講究的精準度,拜牙科數位化革新浪潮,已有許多牙醫師在術前評估及製作植牙計劃時搭配「3D數位植牙導航系統」,做為植牙時的定位輔助。

什麼是3D數位植牙導航系統?

植牙位置精準度,亦等同植牙手術成敗關鍵,具有專科資格及豐富經驗的植牙醫師,應於術前安排健全的手術計劃和研究出植牙手術中精確的定位位置,讓植體能放進適合患者的理想位置。

傳統的植牙手術,很少有植牙計劃,也單一仰賴醫師的手感與及技巧,而現在,3D數位植牙導航系統,就像安全導航,其數位植牙設計系統,能幫助牙醫師在手術前,預先使用立體的X光影像,分析各項數值,並自動顯示植體與鄰近植體、骨壁、神經血管的相對距離與植入深度,最後解析出安全的植牙位置,然後製作一塊透明的定位版,這塊定位版可以在手術的時候,確實控制好鑽孔位置,利用 3D 列印技術將虛擬的手術計畫列印出實際的導引板、齒模與 3D 顎骨模型,讓每一個植體得以植入計劃中的位置,進而改善過往傳統植牙時,因視線不清誤判定位…等問題,降低植牙失誤的機會;這樣的「數位化植牙模擬 」不若傳統植牙手術過程中,需要將牙肉全部切開以便於目視觀擦再徒手植入,使得植牙更加的安全、精確,且患者本身條件好,植牙術後也較能恢復快速,同時減輕疼痛感覺。

採用3D數位植牙導航系統植牙的好處:

  • 科學化數據,幫助醫師在為患者解說時的了解度與增進接受度
  • 精簡手術歷程、縮短手術時間
  • 事前精準判斷患者口腔狀況,提高植入成功率
  • 患者更能安全完成植牙手術

植牙技術的發明,應是為缺牙患者帶來咀嚼功能的復原與便利性,而不是加深恐懼與排斥,而近年牙科領域數位革新興起,在此之下研發的3D數位導航植牙,能彌補過往植體定位誤判造成植牙失敗的不足,降低植牙風險,讓缺牙的患者不再對植牙手術存疑。資深的牙醫師所處理的植牙手術,不再僅憑傳統的目視與手感經歷,數位化更能輔助醫師在植牙過程,視患者瞬息萬變的情況做出最佳的手術臨場判斷,讓每位有植牙需求的患者,享受有品質的植牙手術,過程安心、植牙更安全有效率!

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