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牙齒矯正

以「外力施加」在牙齒上,並產生移動
最後達成,牙齒排列整齊的目的。

隱適美公司的專利從2017年到期以後,眾多歐亞廠商紛紛搶進,開啟了數位隱形矯正的時代。

無論任何一家的隱形矯正廠牌,都是藉由1mm厚度以內的透明外殼(隱形牙套),包覆著牙齒,一步一步推動牙齒到理想的位置。

而牙齒移動的原理,在醫學界早已不是新鮮事。只要給予持續穩定的力量,即使是舌頭推擠,也會造成牙齒移動。

越來越多的人隨時隨地穿戴著時髦的矯正器,而非傳統的大鋼牙矯正器。

這樣一個可塑形的透明壓克力材料(隱形牙套),服貼在牙齒表面,是怎麼製作出來的呢?
它是藉由電腦去計算牙齒要移動的距離,每一副矯正器都會移動0.25mm以內的距離,
然後依照醫師的指示,一副需要戴多久可以換下一副。

甚麼狀況適用於做隱形矯正?
基本上深咬、開咬、輕微暴牙、牙齒擁擠、齒間縫隙、 輕微戽斗都是可以解決的。

隱性矯正最大的三個優點:
1. 牙套可以隨時拿下來,平常還是可以正常刷牙以及清潔,導致比較不會蛀牙。
2. 突發狀況較少、不需要常常回診,也比較適合長期住在國外的人。
3. 戴起來也很舒適、不會有異物感,也不會口內有摩擦破皮的狀況發生。

傳統矯正

傳統矯正又可以分成很多不同的材質,比如說最基本的金屬式陶瓷式的以及自鎖式

金屬式顧名思義就是金屬材質,在每個牙齒表面黏上矯正器,連接著鐵線,接著再用橡皮筋固定,產生壓力移動牙齒的方式矯正。這個方式是目前所有選項裡價格較低、然後最快達成牙齒整齊的矯正方法。

但因為金屬的材質比較不美觀,所以還有另外一個材質是陶瓷的,讓牙齒移動使用的方式是一樣的,唯一不同的是黏在牙齒上的矯正器是使用白色,既美觀也可以比較快速達成牙齒排列整齊的目標。

自鎖式矯正器(品牌像戴蒙),和傳統的長得基本上類似,只是矯正器上多加了個滑蓋、然後不需要綁橡皮筋,也因為這樣這個矯正器在初期時摩擦力較小,相較下來較舒適於傳統的矯正器。

傳統式的矯正因為有鐵線,醫師可以施予比較大的力量,相對於隱形矯正來說更有效率。

針對矯正需要拔牙的患者,選擇傳統矯正的方式效率也相對較高。

傳統矯正的缺點是比較不好清潔,因為有鐵線擋著也無法使用牙線,會需要用到特殊的牙間刷,如果原本就比較不會清潔牙齒的患者要小心,清潔不乾淨非常容易造成牙齦容易發炎。

另外可能會有突發狀況,比如說被鐵線刺到等等,需要常回去診所給醫生治療。

隱形矯正品牌

那市面上有這麼多隱形矯正的牌子,到底是哪些呢?

隱適美Invisalign、時代天使、舒服美SOV。隱適美是美國的牌子、也是有20年歷史的大品牌,目前對於矯正研究和研發,相對來說也是最久的。也因此這樣口內狀況較複雜案例的病人,可以先選擇諮詢看看。

時代天使和正雅都是中國的品牌,他們是最早開始做東方人的矯正廠商,所以他們有亞洲人較完整的資料庫;隱適美畢竟是歐美人士發明的,所以對於亞洲人的美學、樣貌、牙齒角度等等來做資料庫的,也不一定會勝於其他亞洲廠商。隱形矯正有一大部分也是要靠電腦資料庫的數據,加上醫師對牙齒移動的經驗,才能克服困難的案例。

舒服美SOV就是台灣第一隱型矯正品牌,客製化的療程,然後是全程MIT在台灣製作喔。
矯正醫師會建議不需要拔牙的患者可以優先考慮看看,不過當然實際到店裡諮詢會更精準一點。

隱形矯正治療中需要注意什麼?
隱形矯正有許多優點,但也有一些需要注意的事項,選擇做這個矯正的患者要非常有自主性喔~
因為矯正醫師都會建議每副牙套平均一天都要戴上20-22小時,這樣才不會拖延到時間以及療效。
再來就是很多人都發生過,吃飯的時候,臨時把牙套拿下來包在衛生紙裡,結果丟垃圾的時候就一起丟掉了。

微矯正/輕矯正

講到隱形矯正,現在也常常聽到大家在討論微矯正,到底微矯正是什麼和隱形矯正又有甚麼差別呢?微矯正又適合哪些人呢?

簡單來說微矯正就是隱形矯正的簡易版本,主要是針對改善上下顎前6-8顆的牙齒、不需要拔牙的案例、二次矯正、需要調整牙縫、牙齒稍微不整齊的對象。那它的優點有甚麼呢?

1. 價錢大概在6萬到8萬中間,非常適合小資族群和預算較低的對象,尤其是第二次矯正的族群。
2. 節省時間,簡單的案例,最短6個月就可以看到整齊的牙齒,當然每個人的口內狀況不一樣,一定要先給醫師評估才可以確定能不能做治療喔。

想必這樣親民的價格,對很多人都有吸引力!我們合作過的廠商分別是台灣的YA!Smile、歐耐恩、以及外商的Zenyum。
一般會建議民眾優先選擇專業醫師,其次才是廠商與品牌。
因為只有專業的醫師、或是矯正專科醫師,才能夠適時給予牙齒醫療上的協助。

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MRC矯正/兒童早期矯正

Myofuncaitonal research center簡稱MRC,是從澳洲發展來的一種技術,針對兒童而設計。小的時侯骨頭和組織都在還在發育中,所以比較容易控制。大家可能會好奇為什麼我的小朋友會有這些狀況呢?一般來說牙列不整、暴牙、戽斗、雖然基因占一部分,但後天的因素也會有較大的影響。
1. 口呼吸的人(用嘴巴呼吸的病患),因為空氣壓力的關係,再加上長期用嘴巴來呼吸,造成臉部的力量往後推,因而牙弓狹窄、比較容易有暴牙的現象。
2. 舌頭放在不正確的位置上或吐舌習慣的小朋友,牙齒也會咬合不正,所以有些不正常的咬合型態是因為小朋友的不良習慣所造成的。
3. 這些不良習慣的來源有些也可能是因為鼻子過敏、鼻子不通,導致長期使用嘴巴呼吸習慣,或者有些小朋友因為舌頭沒力量,就會一直吐舌往前推的習慣、還有些是舌繫帶過長,影響到舌頭的運動,這也會影響到牙弓的發育。

醫師建議適合開始做治療的時間為大班到小學一年級,大概就是6~7歲的時候,其實就可以開始做一些前期矯正治療。當然更小的也可以,但因為這個治療很需要小朋友的配合度,建議6~7歲再開始效果也會比較好,家長可以與醫師做討論。

前期矯正主要是先改變小朋友的不良習慣,矯正金屬主要是改變不良肌肉的運動,比如下唇很萎縮,那就會試著去推下唇的牙齒做一些預防。所以MRC其實不全然是一個矯正裝置,而是一個訓練的裝置。

那大家可能會有另外一個疑問,小朋友超過幾歲之後醫師不建議做MRC,而是直接考慮傳統式矯正呢?一般來說,會先看一下小朋友的發育狀態,但大部分是13歲之後就不建議做MRC了,因為牙齒都差不多換完了。但在12歲前有很大的機會做MRC的治療,可以改善這些不良咬合的習慣。

通常MRC會配合擴弓器的治療,因為東方人大部分的牙弓都是偏狹窄的,所以光靠MRC不會達到最好的效果,通常我們上顎之前是一道軟骨,在小孩子身上還有一些發育的潛力,所以還小的時侯做也會達成最好的效果。另外,暴牙的患者也會配合使用擴弓器,產生更多的空間使牙齒不壅擠。但這也不代表說有些小朋友做完MRC治療就足夠了,有些牙弓真的比較狹窄,可能成人的時侯還是得需要拔牙或者做成人治療矯正,讓牙齒排列更完善。

做MRC治療是有黃金時期的,有些異常是可以趁小的時侯就先防治的,錯過了小時候的黃金時期,長大之後會需要拔更多的牙齒或者配合正顎手術,再等到那時候治療也會相對地比較困難。早點諮詢,開始治療對這些有不良習慣的小朋友,真的是一件很重要的事情,治療也能達成較好的效果。

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